本報記者 張安

    5月18日，在國務院新聞辦公室舉行“權威部門話開局”系列主題新聞發布會上，國家醫療保障局副局長施子海明確了第四批高值醫用耗材的集采方向。

    截至目前，國內已經開展了三批高值醫用耗材集采，涉及心臟支架、人工關節等8種高值醫用耗材，集采后產品平均降價超80%。對于第四批高值醫用耗材集采，施子海表示，主要將針對眼科的人工晶體和骨科的運動醫學類耗材領域。

    事實上，早在今年3月份，國家組織高值醫用耗材聯合采購辦公室發布《關于開展眼科及骨科兩類醫用耗材歷史采購數據填報工作的通知》。相關歷史采購數據填報涉及的產品范圍包括人工晶體、晶體植入器、眼用粘彈劑、軟骨固定釘、人工韌帶系統、半月板修復移植系統、人工合成骨及骨形成蛋白等多款產品。

    對于高值醫用耗材集采，海南博鰲醫療科技公司總經理鄧之東對《證券日報》記者表示，高值醫用耗材集采對患者就醫、醫保消耗和相關械企都有著深遠的影響。對于醫保消耗，可以降低采購成本，節約醫保消耗。

    市場方面，根據信達證券2022年研報指出，人工晶體植入術是白內障治療唯一有效的方法。而在患者方面，隨著人口老齡化程度加深，我國60-89歲人群白內障發病率約80%，90歲以上人群白內障發病率達到90%以上，按照80%的白內障發病率計算，我國60歲以上人群白內障患者人數約為2.11億人，市場潛力極大。

    “人工晶體和骨科運動醫學類耗材是在臨床中應用較多的高值醫用耗材，需求量大。集采可以較大程度上規范市場秩序，遏制不合理市場行為，提高產品品質，促進企業高質量發展。”鄧之東進一步表示。

    另外，根據信達證券研報指出，我國人工晶體市場主要由外資主導，國產品牌占比約20%，且國產品牌多集中于中低端產品。

    對此情況，東高科技高級投資顧問雷友據向《證券日報》記者表示，高值醫用耗材集采對于相關械企來說，單品利潤下行，會擠壓中小企業和進口企業的生存空間，行業將走向國產化和規模化。

    國家醫療保障局局長胡靜林介紹，近五年來，國家組織集采333種藥品平均降價超過50%，連同地方聯盟采購，累計減負約5000億元。

    另據施子海介紹，除了第四批高值醫用耗材集采外，還將適時開展新批次的藥品集采。地方層面，將重點對國家組織集采以外的化學藥、中成藥、干擾素以及神經外科耗材、體外診斷試劑等開展省際聯盟采購。

    施子海表示，集采成效正在不斷顯現。群眾用藥負擔顯著降低的同時，醫藥行業發展更健康、更可持續。集采引導藥品企業從過去的“拼渠道、拼銷售”，轉到目前的“拼質量、拼價格”，企業以質量謀發展的內生動力不斷提升。

    雷友據表示，高值醫用耗材集中帶量采購未來會成為常態化，而且還會繼續加速，未來還有很多品類也會被列入集采。高值醫用耗材集采也會改變行業生態環境，將會利好中標企業，也會加速淘汰部分中小企業；同時，利潤擠壓也會倒逼企業創新，加大研發尋找新的利潤增長點，從而加速國內高端醫療器械發展。

    據胡靜林介紹，國家醫療保障局堅持創新驅動，推動醫藥行業高質量發展。醫藥企業創新動力日趨強勁，A股市值前10名藥企中，2022年的總研發投入是2018年的2.48倍。

（編輯 袁元）