本報(bào)記者 張敏

    11月16日，從剛閉幕的2020年中國腫瘤學(xué)大會(huì)（CCO大會(huì)）獲悉，三項(xiàng)基于細(xì)胞外囊泡的科研成果陸續(xù)“亮相”，涉足細(xì)胞外囊泡針對(duì)協(xié)同治療、抗腫瘤藥物和抗腫瘤醫(yī)療新技術(shù)，公布中國科學(xué)家的最新研究進(jìn)展，其中，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院基礎(chǔ)研究所黃波團(tuán)隊(duì)在這一領(lǐng)域的源頭創(chuàng)新技術(shù)的研究和臨床轉(zhuǎn)化已領(lǐng)先全球。

    諸多學(xué)者的研究和臨床轉(zhuǎn)化“加持”，讓包括微顆粒和外泌體在內(nèi)的細(xì)胞外囊泡（EVs）學(xué)科進(jìn)入全新里程碑。

    癌癥作為全球第二大死亡原因，其導(dǎo)致的患者死亡例數(shù)和發(fā)病例數(shù)逐年上升。據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）預(yù)測，未來20年，全球癌癥患者病例數(shù)可能會(huì)增加60%。

    為解決癌癥問題，中國出臺(tái)系列政策鼓勵(lì)創(chuàng)新技術(shù)的研發(fā)和盡快進(jìn)入臨床。

    國家藥監(jiān)局藥審中心數(shù)據(jù)顯示，截至今年1月15日，超過4200項(xiàng)正在進(jìn)行臨床試驗(yàn)，其中，約1400項(xiàng)聚焦腫瘤治療，生物藥臨床試驗(yàn)數(shù)量達(dá)600余項(xiàng)，占所有抗腫瘤藥物臨床試驗(yàn)約30%，遠(yuǎn)超其他治療領(lǐng)域，涵蓋多種腫瘤治療方法。科學(xué)家和臨床專家加速通過各類全球創(chuàng)新的學(xué)術(shù)成果的臨床轉(zhuǎn)化，向攻克癌癥目標(biāo)進(jìn)軍。

    在創(chuàng)新局面的推動(dòng)下，全新的EVs逐步被納入科學(xué)家的視野。

    從細(xì)胞外囊泡所處賽道來看，腫瘤細(xì)胞的持續(xù)生長、入侵和轉(zhuǎn)移依賴于腫瘤細(xì)胞與復(fù)雜組織環(huán)境中細(xì)胞與細(xì)胞間的雙向交流。這種交流主要涉及腫瘤微環(huán)境中癌癥細(xì)胞和/或基質(zhì)細(xì)胞內(nèi)可溶性因子的分泌，這種交流也可以通過細(xì)胞外囊泡（EVs）來實(shí)現(xiàn)。

    EVs在癌癥發(fā)展中扮演著關(guān)鍵的角色，包括對(duì)轉(zhuǎn)移性前腫瘤微環(huán)境的形成和腫瘤轉(zhuǎn)移。相比于正常細(xì)胞，腫瘤細(xì)胞被發(fā)現(xiàn)分泌更多的EVs，這些EVs可以將腫瘤相關(guān)物質(zhì)與體液分離，因此，相比血液或尿液作為癌癥生物標(biāo)記，EVs具有強(qiáng)大的潛力，來進(jìn)行癌癥的預(yù)測和監(jiān)測。探究EVs的作用機(jī)理，在腫瘤治療方面將會(huì)產(chǎn)生很大的改變。

    早在2009年，由中國科學(xué)家自主研發(fā)的載藥囊泡治療腫瘤技術(shù)就已率先研發(fā)成功，并開展臨床轉(zhuǎn)化。

    載藥囊泡治療腫瘤技術(shù)是一項(xiàng)以大小介于100—1000納米之間的細(xì)胞外囊泡為基礎(chǔ)的全新腫瘤治療技術(shù)，它通過靶向殺死腫瘤干細(xì)胞，逆轉(zhuǎn)腫瘤細(xì)胞耐藥，同時(shí)通過趨化中性粒細(xì)胞發(fā)揮免疫功能，針對(duì)分化增殖腫瘤細(xì)胞進(jìn)行精準(zhǔn)殺傷，這是全球癌癥治療的全新解決方案，更是一項(xiàng)中國科學(xué)家率先發(fā)明和應(yīng)用，擁有源頭創(chuàng)新特色的腫瘤治療技術(shù)。

    當(dāng)前，全球細(xì)胞外囊泡的臨床轉(zhuǎn)化，大多數(shù)進(jìn)展至臨床前或臨床1期階段。但中國源頭創(chuàng)新的“載藥囊泡治療腫瘤技術(shù)”已完成在中國市場的臨床轉(zhuǎn)化，陸續(xù)在湖北、湖南、河北、山東、安徽、深圳、天津7省市獲批上市使用，成為當(dāng)前全球細(xì)胞外囊泡研究和臨床轉(zhuǎn)化最靠前的全新腫瘤治療技術(shù)。

    在全球范圍內(nèi)，包括騰訊、IIIumina等國內(nèi)外知名機(jī)構(gòu)已布局細(xì)胞外囊泡領(lǐng)域，被視為當(dāng)前生物治療領(lǐng)域投資的藍(lán)海市場。

    中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院基礎(chǔ)研究所副所長、中國免疫學(xué)會(huì)副理事長黃波教授介紹：“當(dāng)下做細(xì)胞外囊泡成了全世界研究的一個(gè)熱點(diǎn)。國際成立了細(xì)胞外囊泡國際學(xué)會(huì)，此外，美國還又專門成立細(xì)胞外囊泡的學(xué)術(shù)組織，并專門辦了細(xì)胞外囊泡學(xué)術(shù)雜志—journalofextracellularvesicles這個(gè)雜志一出來影響因子就達(dá)十幾分，這也說明這個(gè)領(lǐng)域特別熱。”

（編輯 孫倩）