本報記者 徐一鳴 見習記者 孫文青

    隨著中共中央辦公廳、國務院辦公廳日前印發《關于推進基本養老服務體系建設的意見》，進一步確定了推進基本養老服務體系的內涵和主要任務，并明確政府、社會、市場和家庭在基本養老服務中的職責定位，我國基本養老服務體系建設正在不斷加速推進。

    近期，記者從多方了解到，上海、寧夏、廣西、貴州在內的多省市自治區正在大力推進“公建民營”模式，吸引更多力量進入養老市場。

    “公建民營”模式指在資金模式上，由政府承擔其初始建設的全部費用（包括興建與改建兩種方式），社會資本方按照合同協議條款內容相應投入建成后的全部或部分裝修、運營資金。今年3月份以來，不少專家學者圍繞著該模式提出建設性舉措。

    其中，如何確保政府、市場和社會三方的權益，是“公建民營”養老模式可持續發展的核心。但短期來看，同時兼顧“公建民營”項目公益性和良好運轉，對于民營運營機構來說仍是一大難題。

    位于上海市奉賢區的悅心頤養院是一家由當地金海街道設立，委托悅心健康運營的集生活照護、健康保健、醫療救治、康復訓練、專業培訓和學科研究于一體的養老機構。該院負責人王璐表示：“目前，國內公建民營養老機構面臨的主要是老齡人群支付能力低、因護理人員短缺導致需支付費用較高等問題。因此，不少養老機構短期內還難以實現盈虧平衡。一二線城市公建民營機構如此，三四線城市更是如此。”

    從上海市奉賢區官方披露的養老機構服務收費標準來看，其所在地區“公建民營”養老機構費用由床位費、護理費和餐費三部分組成，其中，護理費按照長輩不同的身體情況，每月護理費為750元-2750元/人不等，總費用每月最高在6000元左右。從王璐前往周邊安徽、浙江三四線城市的市場調研情況來看，這部分地區平均每月單人費用在奉賢區基礎上還需減半，而護理員工基礎薪資也在每人每月萬元左右。

    老齡人群支付能力難以支撐基本護理費用這一點也體現在悅心健康的業績中。公司2022年財報顯示，包括康養、醫療在內的大健康業務營收同比增長10.47%至0.93億元，但毛利則同比減少450萬元，出現了增收不增利現象。

    經歷了一年多時間的探索，悅心健康表示，悅心頤養院2023年的目標將是逐步探索盈虧平衡，現階段，院方對于現金流轉正較有信心。在沒有基本醫療保障的情況下，短期內，悅心頤養院將采取降本增效，以保障良性發展。

    具體包括，在智慧化管理方面，悅心頤養院已經采用智慧化養老系統，配合頤養院標準化養?運營管理體系，在機構管理上全面信息化、智能化，通過大數據配伍物聯網科技和人工智能，做到更高效以及更人性化的現代化高質量養老服務。

    悅心健康表示，頤養院采取通過“普適性”的智能設備操作講座讓長者和護理員熟悉常見系統和常用軟件的大致使用模式，而后請不同熟練度的長者和護理員組成小組，進行“個性化”學習，克服“陌生”、“未知”，把智能設備引入“舒適圈”。更重要的一點是，智慧化系統的引入可以減少不必要的行政費用支出以及管理內耗。

    悅心健康還在探索引進CCRC模式，即專為老人打造的，提供娛樂、照料、護理等綜合服務的全日制式付費養老社區，悅心頤養院已經逐步設立起音樂、國學等興趣小組。

    截至2022年底，大健康業務在悅心健康的總營收中占比不足10%，但公司在2023年的規劃中將對其持續加碼，旨在打造同時服務于活力長者康養生活服務品牌、失智失能長者專業照護品牌以及養老護理專業培訓品牌。后者將致力于產教融合，依托集團設立的新型綜合性全日制普通高等職業院校——湖北美珈職業學院（招生規模12000人）以及溫州東方悅心中等職業技術學校，踐行“中高企一體化”培養模式，為養老機構縮短護理員工培訓時間，同時增加員工儲備。

（編輯 何帆）