本報(bào)記者 蘇向杲

    7月26日，銀保監(jiān)會(huì)連發(fā)兩份監(jiān)管函，指出兩家財(cái)險(xiǎn)公司存在違規(guī)經(jīng)營問題。

    銀保監(jiān)會(huì)發(fā)現(xiàn)易安財(cái)險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)借款人意外傷害保險(xiǎn)業(yè)務(wù)存在技術(shù)服務(wù)費(fèi)比例偏高、經(jīng)營費(fèi)用水平不合理等問題。

    銀保監(jiān)會(huì)要求易安財(cái)險(xiǎn)應(yīng)立即對上述問題認(rèn)真開展整改，并深刻剖析問題產(chǎn)生的原因，完善經(jīng)營管理機(jī)制，解決相關(guān)業(yè)務(wù)管理費(fèi)用偏高的問題。并于2018年7月31日前將整改落實(shí)情況書面上報(bào)銀保監(jiān)會(huì)。銀保監(jiān)會(huì)將視公司整改情況，采取后續(xù)監(jiān)管措施。

    當(dāng)日，銀保監(jiān)會(huì)下發(fā)的另一份監(jiān)管函表示，經(jīng)查，該公司存在以下問題：

    一是部分案件未按規(guī)定時(shí)限立案。2015年至2017年期間，你公司貨運(yùn)險(xiǎn)、物流責(zé)任險(xiǎn)賠案中有101件賠案存在報(bào)案后15個(gè)工作日內(nèi)未進(jìn)行系統(tǒng)賦值估損也未進(jìn)行人工估損的情況，該101件賠案首次估損金額為312.76萬元（賠款金額為397.62萬元）。

    二是部分注銷、零賠付案件未按規(guī)定留存相關(guān)信息。2015年至2018年3月11日期間，你公司貨運(yùn)險(xiǎn)、物流責(zé)任險(xiǎn)報(bào)案注銷（立案前注銷）案件共計(jì)179件，其中164件未留存相關(guān)說明材料，合計(jì)報(bào)案損失金額為285.7萬元。2017年，你公司貨運(yùn)險(xiǎn)、物流責(zé)任險(xiǎn)零賠付案件共計(jì)4406件，其中2311件未留存相關(guān)說明材料，報(bào)案損失金額為6761.04萬元。

    三是部分案件未按規(guī)定時(shí)限提取準(zhǔn)備金。2015年至2017年期間，你公司貨運(yùn)險(xiǎn)、物流責(zé)任險(xiǎn)賠案中有27件賠案存在未及時(shí)提取已發(fā)生已報(bào)告未決賠款準(zhǔn)備金的情況，合計(jì)立案金額為29.47萬元（賠款金額為76.62萬元）。違規(guī)情況具體為：立案時(shí)間超過報(bào)案后15個(gè)工作日，未系統(tǒng)賦值估損也未人工估損;未在相應(yīng)月度已發(fā)生已報(bào)告未決賠款準(zhǔn)備金評估的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)清單中予以體現(xiàn)。

    四是報(bào)案號為85327171135101930的案件存在估損不謹(jǐn)慎的問題。2017年1月公估公司出具的公估報(bào)告對該案件的估計(jì)損失為400萬元，在未取得被保險(xiǎn)人相關(guān)承諾和保證的情況下，你公司2017年末在理賠系統(tǒng)中確定的估損金額為85萬元（盡管你公司在2018年4月與被保險(xiǎn)人達(dá)成賠付63.2萬元的書面協(xié)議，并且被保險(xiǎn)人書面保證不再向公司提出任何形式的索賠）。

    銀保監(jiān)會(huì)表示，上述問題表明該公司理賠內(nèi)控管理不嚴(yán)，且理賠系統(tǒng)存在漏洞，并對該公司提出如下監(jiān)管要求：一是應(yīng)高度重視理賠內(nèi)控管理工作，嚴(yán)格按照相關(guān)監(jiān)管規(guī)定，對上述問題進(jìn)行整改，修改完善理賠系統(tǒng)中存在的漏洞，并對相關(guān)責(zé)任人員嚴(yán)肅問責(zé)。二是應(yīng)于2018年8月31日前向我會(huì)報(bào)送整改報(bào)告和相關(guān)責(zé)任人的處理情況。